6岁的小朋友婷婷（化名）不久前在外玩耍时磕到了台阶，眼眶附近出现了淤青，家人以为会自动消下去。但是没想到过了一两天后，婷婷的淤青不仅没有消失，反而更肿了。随后，家人带她到医院检查发现，竟然是眼眶骨折，需要立即做手术。
磕碰一下，孩子眼眶骨折了
婷婷不久前在外玩耍后，磕到了头部，但家人以为只是普通淤青，并没有及时就诊。一两天后，淤青越来越深，疼痛也丝毫没有减轻。家人带她到扬大附院眼科就医，发现是眼眶下壁骨折。
“我们给她查了一个CT，然后发现这个小朋友是右眼眼眶的下臂骨折，眶下缘这边有错位。”眼科副主任医师王挺介绍，眼眶外伤是比较常见的。我们眼眶有四个壁，上壁下壁内侧壁外侧壁。常规情况下，内侧壁和外侧壁的这种骨折，对眼球的整体的影响是比较小的。但是眶下壁骨折不行。因为我们人是直立的，重力作用往下，一旦眶下壁有骨折了，眼球周围的一些组织有可能会嵌在这个骨折缝里面。同时眶下缘这个地方有错位，今后对小孩的面部的发育也会有影响。所以眶下壁骨折，还是要做手术。
定制手术材料，手术三天出院
儿童和成人的眼眶骨折最大的区别是什么呢？王挺介绍，如果成人眼眶骨折了，可以给他修复，可以使用一些钛板菜板来给他做固定。但是小朋友整个颅骨、眼眶的骨头，还未发育好，所以这个时候你不可能去用一个钛板金属的板子去固定，需要用一些可吸收的材料。
这个小患者住院以后，扬大附院眼科积极联系供货商，给她找到了薄层的可吸收框底板，然后一个星期左右给这个小孩做了手术。“小朋友的骨折，眼眶、容积更小，留给医生手术操作的空间会更小。小朋友组织的这种黏连性也比较强，所以手术过程中复位比较困难。”王挺介绍当时的手术难度。
幸运的是，手术以后效果还是很好的，术后三四天就出院了。
如果面部受伤最好做一个CT检查
王挺提醒，小朋友出去玩的时候，家长一定要提醒小朋友注意安全。如果不小心发生了一些意外，要及时就诊。如果孩子面部受伤，最好做一个CT检查，但是很多家长可能考虑到这个射线是不是会对小孩的发育有影响，会比较抗拒。但站在医生的角度上，还是希望有条件的要给孩子查一查。小朋友受伤后，可能外观没有任何异常，它没有暴露的伤口，看起来也不出血，就是有点肿胀。但CT查了以后，里面可能会有其他问题。
（扬州日报-扬州网通讯员 傅轩 记者 陆康洁）
